Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Из статьи вы узнаете:

Если останутся вопросы, приходите 16 декабря на вебинар с представителями ФСС.

Зарегистрироваться

Суть новой схемы

Сейчас действует заявительный порядок выплаты пособий:

  • сотрудник приносит больничный и заявление; 
  • бухгалтерия направляет реестр в ФСС;
  • сотрудник получает деньги.

С 1 января 2022 года будет проактивная схема начисления. Изменения в Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ вносит Закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ. Суть нового порядка работы в том, что не компания, а ФСС иницирует начисление пособия, ориентируясь на внешние события — триггеры:

  • для пособий по временной нетрудоспособности триггер — открытие и закрытие больничного;
  • для пособий по беременности и родам — закрытие больничного; 
  • для пособий по рождению ребенка — запись в Едином госреестре ЗАГСа;

Для пособия по уходу за ребенком сохранится заявительный порядок: процедура будет начинаться с заявления сотрудника на пособие. Триггером для ФСС будут служить сведения для расчета, которые отправит работодатель.

Чтобы новая схема заработала, больничные полностью переведут в электронный вид. Так ФСС сможет узнавать о том, что сотрудники ходят на больничные, от больниц, минуя этап с заявлением.

Ниже мы подробно рассмотрим, как будет выглядеть документооборот по каждому виду пособий. Мы опираемся на Закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ и Постановление Правительства от 23 ноября 2021 года № 2010. 

Чтобы отправлять данные в ФСС, нужно подключиться к СЭДО

СЭДО (социальный электронный документооборот) — это универсальный сервис ФСС. Сейчас через СЭДО фонд отправляет извещения. Этот документ используется, когда в реестре не хватает каких-то данных для расчета пособия. 

Если у вас одиночная компания, без филиалов, вы просто присоединяетесь к СЭДО через систему отчетности, которой пользуетесь. Например, в Экстерне это можно сделать, выбрав «Пособия ФСС» →  «Настройка СЭДО».

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

У компаний с филиальной сетью схема сложнее. Когда компания регистрируется в ФСС, ей присваивают регистрационный номер страхователя, или РНС. По этим РНС фонд и рассылает свои извещения и запросы: один РНС — один «почтовый ящик». Компаниям, в которых есть филиалы, схема с одним «почтовым ящиком» может быть неудобна: документы по всем КПП  будут приходить одним потоком.

Алгоритм действий зависит от того, как вы работаете сейчас:

  • Филиалы уже сейчас отчитываются за себя с отдельным РНС (он называется дополнительным кодом). В этом случае филиалы просто должны подключиться к СЭДО со своим допкодом.
  • «Голова» отчитывается за все филиалы или же филиалы отчитываются из-под головы,  не регистрируясь в ФСС. Подумайте, будет ли вам удобно получать все документы на один «ящик» в 2022 году, когда документооборот с ФСС увеличится. Если неудобно, филиалы должны зарегистрироваться в ФСС и получить свой допкод — по сути, еще один РНС.

Порядок действий по новым сотрудникам

Если сотрудник устраивается на работу или в его данных что-то меняется, работодатель передает в ФСС форму «Сведения о застрахованном лице». 

На это есть 3 рабочих дня. Они считаются с момента, как сотрудник подпишет аналогичный документ в компании — на бумаге или в электронном виде с помощью простой электронной подписи. 

Как будет работать проактивная схема по каждому виду пособий

Для удобства мы собрали действия всех участников документооборота в таблицы. Это типичные сценарии.

Пособие по временной нетрудоспособности

Первый триггер — открытие больничного. Как только это случается, сотрудник медорганизации оформляет, подписывает и направляет электронный лист нетрудоспособности (далее — ЭЛН) в ФСС. 

После этого ФСС отправляет запрос в ПФР, чтобы выяснить, где трудоустроен  застрахованный. ПФР в течение одного календарного дня отвечает, после этого ФСС отправляет уведомления:

  • работодателям, трудоустройство у которых подтвердил ПФР;
  • самому застрахованному через госуслуги.

Получив уведомление об открытии ЭЛН, работодатель будет в курсе, что сотрудник на больничном, даже если он сам не сообщил, что болеет.

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Следующий триггер — больничный закрыт, продлен или же сотрудника отправили на медико-социальную экспертизу

ФСС сообщает об этом застрахованному через госуслуги и параллельно общается с компанией — уведомляет, что ЭЛН закрыт или продлен и запрашивает сведения, которых не хватает для расчета пособия. Это могут быть:

  • стаж на дату начала нетрудоспособности из ЭЛН;
  • ЗП за два предыдущих года;
  • количество дней в расчетном периоде;
  • информация о замене расчетных годов, если есть заявление от сотрудника;
  • районный коэффициент;
  • ставка, если сотрудник работает неполный рабочий день;
  • периоды освобождения работы с сохранением зарплаты;
  • периоды отстранения от работы без сохранения зарплаты;
  • периоды простоя;
  • наличие льгот (радиация, условия крайнего севера…).

У работодателя есть три рабочих дня со дня получения данных о закрытии ЭЛН, чтобы отправить эти данные.

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Когда пособие выплатят, ФСС направит уведомление и работодателю, и застрахованному.

К январю 2022 года в Экстерне появится возможность принимать сведения от ФСС и высылать недостающие данные для расчета.

Подключиться сейчас

Пособие по беременности и родам

Триггер для пособия по беременности и родам — это тоже ЭЛН. Он формируется на 140 дней сразу закрытым. Как только он появляется, ФСС запрашивает у работодателя сведения для начисления пособия. 

Но здесь есть подводный камень: сотрудницы не всегда уходят в отпуск по беременности в положенное время. Многие продолжают работать до тех пор, пока состояние здоровья это позволяет. 

Поэтому отправлять данные для расчета пособия нужно не сразу, а после того, как сотрудница напишет заявление на отпуск по беременности и родам. Если она оформит отпуск меньше чем на 140 дней, нужно будет отразить это в реестре.

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Пособие по рождению ребенка

Триггер — запись из Единого госреестра ЗАГСа. Узнав о рождении ребенка, ФСС:

  • направляет запрос в ПФР, чтобы выяснить, где трудоустроены родители;
  • проверяет, не выплачивается ли уже пособие на этого ребенка.

Если трудоустроены оба родителя, по умолчанию приоритет отдается маме. Если трудоустроен один из родителей, то пособие получает он. Если оба безработные — пособие выплачивается через органы соцзащиты. 

Дальше ФСС проверяет, достаточно ли у него сведений по трудоустроенным родителям, чтобы назначить пособие. Может недоставать, например, районного коэффициента. 

Если данных не хватает, ФСС направляет запрос работодателю. Работодатель отвечает в течение двух рабочих дней со дня получения запроса.

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Пособие по уходу за ребенком до трех лет

Триггер для ФСС здесь — уведомление от работодателя о том, что появился сотрудник, имеющий право на такое пособие. Работодатель  узнает об этом от самого сотрудника, когда он заполняет два заявления — на отпуск по уходу за ребенком и на назначение ежемесячного пособия. 

Не позднее 3 рабочих дней со дня получения заявления работодатель отправляет в ФСС форму «Сведения для назначения пособия». После этого ФСС назначает пособие и выплачивает его весь срок. Отправлять реестр ежемесячно не нужно.

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Когда нужно пересчитать пособие

Если сотрудник написал заявление о перерасчете пособия, работодатель не позднее 5 рабочих дней с момента, когда сотрудник подписал это заявление, передает в ФСС данные для перерасчета. 

Как ФСС будет проверять работодателей

После перехода на новый порядок ФСС будет внимательно проверять полноту и достоверность сведений, полученных от работодателей. Ведь именно от них зависит сумма пособия. Если во время проверки фонд найдет ошибки, он сможет запросить пояснения и документы у страхователя, а также обратиться к другим госорганам.

Когда ошибка подтверждена, в выплате пособия могут отказать или отменить решение о его представлении. Может случиться, что ошибка найдена после выплаты, тогда работодатель должен будет возместить фонду лишние расходы.  Эксперты Контура рассказали подробнее о том, как будут проверять работодателей.

  • Прямые выплаты станут проактивными

Оплата больничного в 2021 году по новым правилам

С 2021 года для работников и работодателей изменились правила выплаты пособий по временной нетрудоспособности (больничных). Рассказываем, как теперь работники могут обратиться за назначением пособий и как их будут выплачивать.

Что поменялось в оплате больничных с 2021 года

Главное изменение в порядке оплаты больничных для работников заключается в том, что теперь пособия будет выплачивать не только работодатель, но и региональное отделение ФСС, в котором работодатель зарегистрирован в качестве страхователя. Фактически пособие будет разделено на 2 части, которые могут выплачиваться разными способами и в разное время.

Первую часть пособия составляют выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (нахождения на больничном).

За эти выплаты отвечает работодатель, который производит их за собственный счет без возможности последующего возмещения из средств ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Пособие за весь последующий период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня болезни, работнику перечислит непосредственно ФСС. 

При этом на весь 2021 год и последующие периоды сохраняется заявительный порядок получения пособий по временной нетрудоспособности. Чтобы получить больничное пособие работник по-прежнему должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный листок и написать соответствующее заявление.

Больничное пособие в 2021 году рассчитают уже по новым правилам. Так, если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают, исходя из МРОТ. Для этого действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца (28,29,30 или 31) и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

Также претерпел ряд изменений в 2021 году и порядок получения больничных листков. 

Как получить больничный лист в 2021 году

Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.

Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно, а при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

Читайте также:  Как указать в форме Р11001 двойную улицу (угловой дом)?

Выдача бумажных больничных осуществляется при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный выдается при предъявлении паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а также номера СНИЛС.

Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Получив больничный листок, работник может обращаться за назначением и выплатой больничного пособия. 

Обращение за назначением и выплатой больничного пособия

Заявление о назначении пособия подается работником по форме, приведенной в Приложении 1 к приказу ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. В заявлении необходимо указать конкретный способ перечисления больничного пособия – на банковскую карту «Мир», на банковский счет или почтовым переводом. Обратите внимание, что в самое ближайшее время форма заявления будет изменена.

Как правило, заявление с помощью учетных программ оформляет работодатель. От работника требуется только предоставление всей необходимой информации – данные больничного листка, а также реквизиты банковского счета, на который будет переведено пособие.

Обратиться за назначением больничного пособия нужно не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.

Если пособие назначается в связи с уходом за больным членом семьи, карантином, протезированием или долечиванием, обратиться за его назначением необходимо также не позднее 6 месяцев со дня окончания соответствующего периода освобождения от работы (ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Иными словами, больничный лист необходимо предоставить работодателю не позднее полугода с момента его оформления. В противном случае в предоставлении пособия будет отказано (п. 17 постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Приняв от работника документы, работодатель направляет их в отделение ФСС для выплаты пособия. На это работодателю отводится 5 дней. Данный срок отсчитывается с момента поступления всех необходимых документов в бухгалтерию предприятия. 

Первая часть пособия (за первые три дня больничного) работодатель выплатит на карту работника при выплате ближайшей зарплаты. Вторая часть пособия поступит сотруднику в течение 10 дней с момента поступления документов в отделение фонда (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС

По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.

Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):

  • прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
  • невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.

Чтобы самостоятельно получить пособие, работник должен представить в ФСС заявление, больничный лист, подтверждающий факт временной нетрудоспособности, трудовую книжку, а также справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие (ч. 5 ст.

13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Этот комплект документов нужно направить в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Получив все вышеуказанные документы, ФСС произведет работнику выплату пособия на указанные им реквизиты.

Порядок и сроки выплаты больничных пособий в 2021 году

Порядок выплаты больничного пособия за первые три дня болезни аналогичен порядку выплаты сотруднику его зарплаты. Пособие будет выплачено работнику в ближайший после его назначения день, установленный для выплаты заработной платы в организации (Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

То есть, за первые 3 дня больничного работник получит деньги либо в день получения зарплаты, либо в день выплаты аванса — в зависимости от того, что наступит раньше. Пособие за первые 3 дня болезни переведут на зарплатную карту работника.

В свою очередь ФСС переведет больничное пособие за весь оставшийся период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня, одним из следующих способов, указанных работником в заявлении:

  • на банковскую карту «Мир»;
  • на банковский счет;
  • через организацию федеральной почтовой связи (Почту России).

Срок выплаты данной части больничного пособия – не позднее 10 дней с даты поступления в ФСС необходимого комплекта документов (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Ответственность работодателя за несвоевременную передачу больничных в ФСС

Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.

Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС). 

В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.

Как работнику проконтролировать выплату больничных пособий

Немаловажное для работников изменение в оплате больничных с 2021 года заключается в том, что теперь они могут проконтролировать выплату больничных пособий, что называется в режиме реального времени.

Для этого ФСС реализовал сразу несколько бесплатных сервисов, которые позволяют узнать, на какой конкретно стадии находится та или иная выплата и как скоро деньги поступят на счет сотрудника.

В частности, теперь отследить статус направленных на выплату пособия документов работник может в Личном кабинете застрахованного лица на официальном сайте ФСС. Логин и пароль в личном кабинете такие же, как и в личном кабинете гражданина на сайте Госуслуг.

Здесь можно проконтролировать, поступили ли документы в отделение ФСС, а также отслеживать этапы их прохождения в виде определенных статусов (документ загружен, документ рассчитан, документ оплачен).

Обратите внимание, что данная возможность предоставляется только в случае, если работником был оформлен электронный больничный листок.

Также проверить статус выплаты можно и через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор». Здесь также можно получить бесплатную консультацию специалиста ФСС, касающуюся порядка получения пособий.

Кроме того, сейчас в ФСС работают телефоны горячей линии. Например, москвичи могут уточнить, когда им выплатят больничные, по телефону (495) 650-19-17. 

Как просмотреть электронные больничные в личном кабинете ФСС

Получить доступ к своему личному кабинету ФСС (ЛК) можно на сайте Фонда социального страхования РФ (рис. 1).

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Рис. 1. Стартовая страница

На стартовой странице следует выбрать вариант Кабинет получателя услуг и нажать на кнопку Войти для перехода к авторизации.

Авторизация в ЛК ФСС поддерживается Единой Системой Идентификации и Аутентификации (ЕСИА) Портала государственных услуг РФ. Для входа в ЛК ФСС используется логин и пароль своей учетной записи на Госуслугах (рис. 2).

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Рис. 2. Авторизация в ЛК ФСС

После успешной авторизации по кнопке Войти открывается страница сервисов личного кабинета получателя услуг. Для просмотра сведений об электронном листке нетрудоспособности (ЭЛН) на странице сервисов следует выбрать пункт основного меню Листки нетрудоспособности (рис. 3), после чего откроется список ЭЛН (рис. 4).

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Рис. 3. Листки нетрудоспособности

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Рис. 4. Выбор ЭЛН из списка

Для просмотра конкретного ЭЛН необходимо кликнуть мышью по номер ЭЛН. Откроется карточка ЭЛН (рис. 5 и 6).

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Рис. 5. Карточка ЭЛН (начало)

Правительство изменит систему выплаты больничных и других пособий

Рис. 6. Карточка ЭЛН (продолжение)

Чтобы посмотреть информацию по каждой группе сведений, следует развернуть нужную группу, кликнув по знаку «+».

В ЛК ФСС также можно посмотреть дополнительную информацию по каждому пособию и его расчету.

В россии изменят порядок выплаты пособий матерям и оплаты больничных — рбк

В чем суть нового порядка

Суть перехода к новой модели заключается в следующем: сейчас при наступлении страхового случая (больничный, рождение ребенка и т.д.

) работодатель сам выплачивает работнику положенные социальные пособия, а страховые взносы перечисляет в бюджет ФСС за вычетом этих расходов.

Читайте также:  Раздел - завещание - Нотариальная контора

Если объем расходов работодателя на выплаты пособий превышает сумму начисленных взносов, подлежащих уплате в бюджет ФСС, он обращается в фонд за возмещением средств на выплату пособий.

По новой схеме ФСС назначает и выплачивает гражданину пособия напрямую, минуя работодателя. За работодателем останется только функция предоставления в фонд необходимых документов для выплаты пособия работнику. Также предприятие должно будет оплачивать работнику первые три дня болезни (вместе с зарплатой).

Принципиальное отличие новой системы прямых выплат ФСС от старой в том, что оплата пособий больше не будет зависеть от того, перечисляет ли организация страховые взносы, замечает член генерального совета «Деловой России» Алексей Кучмин.

Также неважно, есть ли деньги на ее расчетном счете, — выплаты производит ФСС, добавляет он. «Главное, что должен сделать работодатель из пилотного региона — своевременно представить пакет необходимых документов.

Данные должны быть переданы в течение пяти календарных дней после того, как сотрудник принес документы в свою организацию», — добавил он.

Работнику в случае заболевания или при наступлении отпуска по беременности и родам достаточно будет оформить листок нетрудоспособности в электронном виде, поясняют в Минтруде. «Необходимость личного обращения застрахованного лица к работодателю с заявлением отпадает», — добавляют в министерстве.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой первые три дня выплачивается за счет средств работодателя, а с четвертого — за счет средств ФСС. Если страховой стаж работника составляет менее пяти лет, ему выплачивают пособие по нетрудоспособности в размере 60% среднего заработка, от пяти до восьми лет страхового стажа — 80%, от восьми лет — 100%.

Таким образом, заболевший работник будет получать пособие в два этапа: за первые три дня — от работодателя, за остальные дни — от ФСС.

Выплаты по материнству включают пособия по беременности и родам, а также по уходу за ребенком.

Первые сейчас выплачиваются застрахованным женщинам суммарно за весь период отпуска по беременности и родам (или 70 дней после усыновления).

Размер пособия по уходу за ребенком составляет 40% от среднего заработка, оно выплачивается за весь период со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

В чем преимущества нового порядка

При переходе на новый порядок получение пособий перестает зависеть от сроков выплаты зарплаты: ФСС выплатит пособие в течение десяти календарных дней с момента подачи документов, отмечает Минтруд.

Кроме того, работники гарантированно получат пособия независимо от финансового положения работодателя.

До перехода к новой системе причиной задержек на практике часто были финансовые и другие проблемы работодателя, замечают в министерстве.

Однако новая система не избавляет работников от необходимости обращения в ФСС в том случае, например, если работодатель по каким-либо причинам не передаст необходимые сведения о работнике, предупреждает глава правового департамента «Конфедерации труда России» Олег Бабич.

Работодатели оценят преимущества проекта: не надо изыскивать средства на выплату пособий и отражать эти суммы в отчетности, добавляет Кучмин. Главная сложность — большой объем дополнительной работы по обработке заявлений и формированию реестров, замечает он.

«Количество операций увеличивается в разы, если работодатель не пользуется электронными больничными. На каждый вид пособия работник заполняет форму заявления, которая состоит из семи листов.

Также участники пилотного проекта должны составлять три вида реестров для некоторых выплат», — сетует Кучмин.

Куда будут начисляться прямые выплаты

Работник через работодателя предоставляет территориальному органу ФСС информацию о выбранном способе выплаты ему пособия по обязательному социальному страхованию — например, данные банковской карты (счета), на которую переводятся выплаты, объяснили в Минтруде. «Обращаем внимание, что это может быть любая банковская карта. В случае, если у гражданина нет банковского счета, выплата может быть сделана почтовым переводом», — подчеркнули в ведомстве.

С 1 октября 2020 года пенсии, пособия по безработице, ежемесячные выплаты на детей с трех до семи лет и другие социальные выплаты перечисляются только на карты платежной системы «Мир».

По словам председателя Госдумы Вячеслава Володина, таким образом «средства граждан будут защищены, потому что это национальная платежная система».

«Таких гарантий [другие] платежные системы не дают — ни Visa, ни Mastercard, когда им начинают вкручивать поручения со стороны Госдепа [США] и других ведомств», — замечал он.

«Я боюсь, что государство воспользуется переходом на новый порядок для того, чтобы обязать всех работников получить карту «Мир», — рассуждает Бабич. Как только система заработает в полном объеме, в 2022 году, произойдет та же ситуация, что уже случилась со всеми социальными выплатами: люди будут вынуждены оформлять карту «Мир» для получения пособий, полагает он.

Тем не менее на данный момент в пилотных регионах можно получить пособие не только на карту «Мир», но и на любой банковский счет.

В чем основные риски прямых выплат

Главный риск — это потенциальная финансовая неустойчивость системы и дефицит средств на покрытие социальных обязательств ФСС, указывала недавно Счетная палата по итогам проверки пилотного проекта «прямых выплат».

«Особенно этот риск обостряется на фоне нестабильной эпидемиологической обстановки», — подчеркивали аудиторы. На протяжении всего пилотного проекта в регионах территориальным органам ФСС не хватало средств для «прямой» оплаты больничных и выплаты материнских пособий.

По итогам 2019 года 40 из 59 пилотных регионов столкнулись с дефицитом средств.

Недостающие суммы регионам ежегодно компенсировались из резерва ФСС, который формировался за счет свободных средств «регионов-доноров», не участвующих в пилотном проекте — Москвы, Подмосковья и Санкт-Петербурга, указывают аудиторы.

Но при полном переходе на прямой порядок выплат возникает необходимость погашения кредиторской задолженности ФСС перед работодателями (регулярно образовывалась за счет превышения расходов на выплату пособий над суммой начисленных страховых взносов), отмечают аудиторы.

На конец 2020 года, по оценке Счетной палаты, объем задолженности составит 52 млрд руб., и основная доля (56,2%) придется как раз на территориальные органы ФСС по Москве, Санкт-Петербургу и Московской области, что не позволит им в 2021 году быть донорами средств для других регионов.

По оценкам экспертов Счетной палаты, общий дефицит бюджета ФСС к концу 2020 года на фоне пандемического кризиса составит более 80 млрд руб., к концу 2021 года — около 56 млрд руб.

Однако, согласно проекту бюджета ФСС, дефицит бюджета фонда в 2021 году прогнозируется на уровне 17,6 млрд руб.

, к 2022 году он увеличится более чем в три раза и достигнет 59,4 млрд руб, а к 2023 году возрастет до 91 млрд руб.

В 2021 году переход на «прямые выплаты» приведет к тому, что ФСС либо понадобится поддержка федерального бюджета, либо он будет вынужден использовать накопленный резерв по взносам на страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний, что в свою очередь может создать риски уже для этого вида страхования. Кроме того, возможность покрытия дефицита по одному виду страхования за счет другого законодательно сейчас не предусмотрена, подчеркивают аудиторы.

Однако в ФСС уверены, что дефицит будет полностью покрыт за счет собственных остатков средств. «Бюджет фонда абсолютно сбалансирован, что обеспечивает исполнение всех социальных обязательств перед застрахованными лицами в полном объеме», — указывала первый зампредседателя ФСС Татьяна Лотоцкая.

Еще одна проблема — медицинские организации и работодатели пока недостаточно готовы к работе в цифровом формате, считают аудиторы. Только 39,6% (10,11 тыс.

) медицинских учреждений в России оформляют электронные больничные.

Доля работодателей, использующих систему информационного взаимодействия, где собираются данные об электронных больничных, не превышает 14,8%, следует из анализа Счетной палаты.

Важно знать: Нюансы выплат пособий по больничному листу и материнству в 2022 году

Подготовительный период (до 01.01.2022 г.

): Работодателям необходимо:

  • обеспечить техническую готовность работы с ЭЛН; подключиться к новому сервису электронного взаимодействия Фонда «Социальный электронный документооборот» (СЭДО) проинформировать своих работников:✔ о получении с 1 января 2022 года в медицинских организациях при временной нетрудоспособности, беременности и родах только ЭЛН. ✔ о возможности получения пособий по реквизитам номера платежной карты «МИР» и преимуществах этого способа выплаты.
  • С 01.01.2022: Работодателям необходимо направлять в территориальные органы ФСС РФ электронно сведения о застрахованном лице при приеме (увольнении) работника либо при изменении сведений (ФИО, СНИЛС, ИНН, способ перечисления и реквизиты). При получении сведений об открытии ЭЛН сотруднику работодатели вносят соответствующие отметки в табель учета рабочего времени, при необходимости. Если работодатель обнаружит ошибку в представленных сведениях, ему необходимо направить в ФСС специальное сообщение «Информация об ошибке в ЭЛН». При получении таких сведений ФСС уведомляет медицинскую организацию, оформившую ЭЛН, о необходимости выдачи дубликата.
  • При получении сведений о закрытии ЭЛН работодатель не позднее 3-х рабочих дней обязан передать в ФСС сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия, заверенные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи. Указанные сведения будут передаваться работодателями в ответ на запрос ФСС с «предзаполненным» набором сведений, которые потребуется либо подтвердить, либо скорректировать по первичной документации. Назначение и выплата пособий будут осуществляться территориальным органом ФСС на основании сведений и документов, подтвержденных работодателем в ответ на запрос ФСС. В случае получения от работодателя сведений не в полном объеме, территориальный орган ФСС в течение 5-и рабочих дней со дня их получения направит работодателю извещение о необходимости представить недостающие сведения или документы. Работодатель, в свою очередь, обязан исполнить это требование страховщика в течение5-и рабочих дней со дня получения извещения. Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком работодатель должен будет уведомить ФСС посредством СЭДО о подаче заявления сотрудником о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком и издании приказа о предоставлении соответствующего отпуска данному работнику, в срок не позднее 3-х рабочих дней со дня подачи такого заявления. После получения данной информации ФСС также направит запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком для подтверждения корректности расчетных данных, которые при необходимости работодатель сможет поправить. Для подтверждения и уточнения корректности сведений для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка (например, районного коэффициента) ФСС также будет направлять аналогичный запрос работодателю. Если по каким-то основаниям (например, отпуск за «свой счет» сотрудника или дистанционная работа) конкретный вид пособия не должен подлежать оплате по информации, имеющейся у работодателя, то в ответ на запрос ФСС с «предзаполненным» набором сведений работодатель будет направлять отметку «не подлежит оплате» (полностью или указывать соответствующий период).
  • Сроки назначения и выплаты социальных пособий территориальным органом ФСС: ✔ пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком — в срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня представления работодателем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий; ✔ единовременное пособие при рождении ребенка — в срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния; ✔ ежемесячное пособие по уходу за ребенком – первоначальная выплата в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления работодателем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения. Последующая выплата – ежемесячно до 15 числа месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие, по индивидуальному графику, до момента достижения ребенком 1,5 лет, либо возникновения обстоятельств, влекущих прекращение права на выплату.
  • Установлена ответственность работодателя: ✔ за отказ в представлении или непредставление в установленный срок страховщику документов (их копий, заверенных в установленном порядке), необходимых для осуществления контроля за полнотой и достоверностью сведений и документов, представляемых для назначения и выплаты страхового обеспечения, — штраф в размере 200 руб. за каждый непредставленный документ; ✔ представление недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, — штраф в размере 20% от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.; ✔ нарушение срока представления страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, — штраф в размере 5 000 руб. Работодатели для работы с ЭЛН могут использовать программы для ведения бухгалтерского учета (1С, ПАРУС и др.), операторов ЭДО (СБИС, Контур, Такском и др.) либо скачать на сайте ФСС бесплатную программу АРМ «Подготовка расчетов» (по ссылке https://lk.fss.ru/eln.html). Электронная подпись может быть использована та же, что и для сдачи отчетности. ВАЖНО ПОМНИТЬ: Как и прежде, работодатель обязан будет оплатить за свой счет больничный за первые три дня нетрудоспособности работника в связи с заболеванием или травмой. Выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, как и прежде, осуществляется ФСС способом, указанным в сведениях о застрахованном лице — через кредитную организацию (по реквизитам банковского счета или по реквизитам карты «Мир»), либо через почтовую связь. Если по результатам проверки (камеральной или выездной) будут установлены факты неправомерной выплаты пособий (по причине предоставления работодателем недостоверных сведений для назначения таких пособий), их суммы будут взысканы с работодателя на основании соответствующего решения (п. 7 — 11 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ). Для взаимодействия с территориальными органами ФСС РФ все работодатели используют новый сервис электронного взаимодействия Фонда «Социальный электронный документооборот» (СЭДО), с помощью которого будет осуществляться как получение информации об ЭЛН, так и работа в рамках «Прямых выплат». В случае если запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения и выплаты соответствующего вида пособия от ФСС работодателем не получен, работодатель инициативно направляет сведения для назначения и выплаты пособия. То же самое касается случаев оплаты бумажных листков нетрудоспособности, выданных в 2021 году, но не направленных ранее в ФСС для оплаты.
Читайте также:  Закупка спецодежды и сиз в 2022 году

4. Работники (застрахованные граждане)

Распечатка выписки из ЭЛН или другие виды бумажных носителей для предоставления в кадровую и бухгалтерскую службы не обязательны.

Работники, имеющие подтвержденную учетную запись на портале Госуслуг, получают информационные сообщения об оформлении ЭЛН (номере, датах открытия, продления, закрытия, а также назначении на его основании пособия и его выплате) в Личном кабинете получателя услуг ФСС (https://lk.fss.ru/recipient/ — вход с логином и паролем от портала Госуслуг), а также в мобильном приложении «Социальный навигатор».

Увеличение выплат по больничным: подробности

  • Поручение Президента
  • Президент РФ Владимир Путин утвердил перечень поручений по итогам обращения к россиянам 25 марта 2020 года в связи с ситуацией, связанной с распространением коронавируса на территории нашей страны. 
  • Было поручено обеспечить «установление на период до 31 декабря 2020 года включительно минимального размера пособия по временной
    нетрудоспособности в размере не менее одного минимального размера оплаты
    труда».
  • МРОТ установлен в размере 12 130 рублей.
  • Законодательное обеспечение
  • Проект соответствующего закона был внесен в ГД 26 марта Правительством РФ, 31 марта он был принят депутатами в окончательном чтении и одобрен Советом Федерации.
  • «Несмотря на сжатые сроки, все инициативы были проработаны профильными комитетами ГД, обсуждались политическими фракциями, все они сошлись в необходимости их поддержать», — отмечал Председатель ГД Вячеслав Володин.

«Это важно, потому что речь идет о поддержке людей в нынешней ситуации.

Обеспечение им дополнительных выплат, пособий семьям с детьми, выплат по больничным, которые в соответствии с принятыми законами теперь не могут быть ниже минимального размера [оплаты] труда», — подчеркивал он.

1 апреля Президент подписал закон, с полным текстом которого можно ознакомиться по ссылке.

  1. Как работает закон
  2. Документ устанавливает особенности определения размеров пособий по временной нетрудоспособности на период с 1 апреля по 31 декабря 2020 года включительно.
  3. Если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное в соответствии с положениями указанного федерального закона, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, исчисляемом исходя из минимального размера оплаты труда. 

Инициатива также предусматривает учет районных коэффициентов, применяемых к зарплате, при исчислении пособий по временной нетрудоспособности исходя из МРОТ. 

Кроме того, этим же законом упрощено получение ежемесячной выплаты, связанной с рождением (усыновлением) первого или
второго ребенка.

Родителям, получающим выплату за первого или второго ребенка, не нужно будет до 1 октября 2020 года подавать заявление о назначении этих выплат на новый срок, а также извещать органы исполнительной власти субъектов РФ, осуществляющие полномочия в сфере соцзащиты населения, и территориальные органы ПФР о смене места жительства и т. д.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *